Bacak Uzunluk Farkı ile Skolyoz Arasında İlişki Var mı?
Bacak uzunluk farkı ile omurga eğriliği, yani skolyoz, arasında ilişki bulunabilir. Ancak bu ilişki her hastada aynı değildir.
Bir bacağın diğerinden kısa olması, pelvisin bir tarafa doğru eğilmesine neden olabilir. Vücut dengesini korumak için omurga da karşı yöne doğru eğilebilir. Bu durumda ortaya çıkan eğrilik, çoğunlukla fonksiyonel skolyoz olarak değerlendirilir.
Benzer şekilde skolyoz da bacaklardan birinin daha kısa görünmesine yol açabilir. Özellikle belirgin skolyozda gövde ve pelviste dönme gelişebilir. Bu durumda kemik uzunlukları eşit olsa bile iki bacak arasında görünür veya ölçülebilir bir uzunluk farkı ortaya çıkabilir. Buna göreceli ya da fonksiyonel bacak uzunluk farkı denir.
Bacak Uzunluk Farkına Bağlı Skolyoz Nasıl Tedavi Edilir?
Omurga eğriliğinin gerçek bir bacak kısalığına bağlı olduğu hastalarda, uzunluk farkının uygun şekilde dengelenmesi omurgadaki eğriliğin azalmasına yardımcı olabilir.
Bu amaçla bazı hastalarda:
- Ayakkabı içine yerleştirilen yükseltici,
- Ayakkabı tabanı takviyesi,
- Kişiye özel tabanlık,
- Uygun ortopedik destekler
kullanılabilir.
Ancak tabanlık veya yükseltici verilmeden önce bacak uzunluk farkının gerçek mi yoksa skolyoza bağlı fonksiyonel bir fark mı olduğu mutlaka belirlenmelidir.
Her Bacak Kısalığında Tabanlık Kullanılır mı?
Hayır.
Her skolyoz hastasında bacak uzunluk farkı bulunmadığı gibi, bacak uzunluğu farklı olan her kişide de skolyoz gelişmez.
Pelvis dengesizliği fark edildiğinde hemen tabanlık veya kısalık takviyesi kullanmak doğru değildir. Yanlış tarafa veya gereğinden fazla yükseltme yapılması omurga dengesini bozabilir ve bazı hastalarda eğriliğin artmasına neden olabilir.
Bu nedenle karar verilirken:
- Ayakta bacak uzunluk ölçümü,
- Pelvis seviyesinin değerlendirilmesi,
- Omurga muayenesi,
- Gerekirse ayakta çekilen skolyoz grafileri,
- Yükseltme testi sonrası eğriliğin değişimi
birlikte değerlendirilmelidir.
Önemli Nokta
Bacak uzunluk farkına bağlı gelişen fonksiyonel skolyoz ile yapısal skolyoz aynı durum değildir.
Fonksiyonel skolyozda bacak uzunluğu dengelendiğinde eğrilik azalabilir. Yapısal skolyozda ise yalnızca tabanlık kullanılması eğriliği düzeltmez. Bu nedenle tedavi, hastanın muayene ve görüntüleme bulgularına göre kişiye özel planlanmalıdır.
Daha Fazla Bilgi
Skolyozda tabanlık ve kısalık takviyesi hakkında ayrıntılı bilgi:
Diğer kaynaklar:
https://www.scoliosissos.com/blog/scoliosis-leg-length
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3282518/
https://scoliosisclinic.co.uk/blog/does-a-having-a-short-leg-cause-scoliosis/
https://scoliosis3dc.com/2015/12/15/scoliosis-and-leg-length-discrepancy/
Skolyoz Ameliyatı Nasıl Planlanır?
Skolyozda cerrahi tedavi gerektiğinde ameliyatın hangi omurları kapsayacağı, omurilik güvenliğinin nasıl sağlanacağı ve mümkün olduğunca fazla hareketli bel omurunun nasıl korunacağı kişiye özel olarak planlanmalıdır.
Skolyoz ameliyatını nasıl yaptığımı; selektif füzyon, nöromonitörizasyon, 3D skopi ve 13 adımlık cerrahi süreçle birlikte ayrıntılı olarak inceleyebilirsiniz.
