Doç. Dr. Hanifi ÜÇPUNAR

21.07.2025 10:12 Doç. Dr. Hanifi ÜÇPUNAR

Bursa, Bursit (Omuz, Diz, Dirsek ve Kalça): Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Doç. Dr. Hanifi Üçpunar, Bursa Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı

Bursa'da ortopedi polikliniklerine başvuran hastalarda sık karşılaşılan ağrı nedenlerinden biri bursit rahatsızlığıdır. Bursit, eklem çevresindeki sıvı dolu keseciklerin (bursa) iltihaplanmasıdır. Vücudun birçok bölgesinde görülebilse de omuz, diz, dirsek ve trokanterik bölge (kalça yan tarafı) en sık etkilenen alanlardır.

Bursit Nedir?

Bursalar, kemik ile tendon veya kas arasındaki sürtünmeyi azaltan küçük sıvı dolu keseciklerdir. Bu yapıların iltihaplanması sonucunda bursit gelişir. Özellikle tekrarlayan hareketler, uzun süreli baskı veya travmalar bu duruma neden olabilir.

Bursitin Sık Görülen Türleri

1. Omuz Bursiti (Subakromiyal/Subdeltoid Bursit)

Omuzun tekrarlayan kullanımı ya da travmalar sonucunda ortaya çıkar. Özellikle kolu yukarı kaldırınca ağrı artar. Rotator manşet problemleri ile birlikte görülebilir.

2. Diz Bursiti (Prepatellar veya Anserin Bursit)

Diz kapağının hemen önünde (prepatellar) ya da iç kısmında (anserin bursit) gelişebilir. Merdiven çıkarken ya da çömelme sırasında ağrı şikayeti belirginleşir.

3. Dirsek Bursiti (Olekranon Bursiti)

Dirseğin arka kısmındaki bursanın şişmesiyle oluşur. Genellikle masa başı çalışanlarda, uzun süre dirseğini dayayan kişilerde ve travma sonrası görülür.

4. Trokanterik Bursit (Kalça Yan Ağrısı)

Kalçanın dış yan tarafında ağrı ile kendini gösterir. Yürürken, özellikle yatakta o taraf üzerine yatıldığında ağrı şiddetlenir. Koşucular, uzun süre ayakta çalışanlar ve kalça üzerine düşen kişilerde sık görülür.

Bursit Belirtileri Nelerdir?

Hareketle artan eklem ağrısı
Şişlik ve sıcaklık hissi
Eklem hareketlerinde kısıtlılık
Hassasiyet
Özellikle sabahları daha yoğun ağrı hissi

Bursit Neden Olur?

Tekrarlayan mikrotravmalar
Duruş bozuklukları
Aşırı yüklenme (spor, iş aktivitesi)
Travmalar (düşme, çarpma)
Romatizmal hastalıklar
Enfeksiyon (septik bursit durumunda)

Tanı Yöntemleri

Bursa kaynaklı ağrılar, çoğu zaman fizik muayene ile anlaşılır. Ancak gerekli durumlarda şu yöntemler kullanılır:

Ultrasonografi (yumuşak doku şişliği ve sıvı saptanır)
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR)
Gerekirse bursa sıvı aspirasyonu ve laboratuvar analizi

Bursit Tedavi Yöntemleri

1. İlaç Tedavisi

Antienflamatuar ilaçlar (NSAİİ)
Gerekirse kısa süreli ağrı kesici kullanımı

2. Dinlenme ve Soğuk Uygulama

Etkilenen bölgeye buz uygulanması (günde 2-3 kez 15 dakika)
Tekrarlayan hareketlerden kaçınma

3. Fizik Tedavi

Ultrason, elektroterapi ve egzersiz programları ile bursanın rahatlaması sağlanır.

4. Enjeksiyon Tedavisi

Kortikosteroid enjeksiyonu, bursaya doğrudan yapılabilir. Genellikle tek dozda belirgin rahatlama sağlar.

5. Cerrahi Müdahale (Nadir)

Uzun süredir geçmeyen, ilaç ve fizik tedaviye yanıt vermeyen bursit vakalarında cerrahi olarak bursa çıkarılabilir.

Bursa’da Bursit Tedavisi

Bursa ilinde omuz, diz, dirsek veya kalça bölgesinde ağrı yaşayan hastalar için modern görüntüleme yöntemleri ve enjeksiyon teknikleriyle bursit tanısı koymak mümkündür. Deneyimli ortopedi hekimi olarak doğru tanı, kişiye özel fizik tedavi planlaması ve gerektiğinde enjeksiyon tedavisi uygulamaktayız.

📌 Sık Sorulan Sorular

1. Bursit kendiliğinden geçer mi?
Hafif vakalarda dinlenme ve buz uygulaması ile gerileyebilir. Ancak tekrarlayan durumlarda mutlaka doktor kontrolü gereklidir.

2. Bursit ile eklem kireçlenmesi aynı şey midir?
Hayır. Bursit yumuşak dokuların iltihabıdır, kireçlenme ise eklem kıkırdağının aşınmasıdır.

3. Kortizon iğnesi kalıcı çözüm sağlar mı?
Tekrarlamayan vakalarda büyük oranda rahatlama sağlar. Ancak altta yatan neden düzeltilmezse tekrar edebilir.