Doç. Dr. Hanifi ÜÇPUNAR

12.02.2023 14:59 Doç. Dr. Hanifi ÜÇPUNAR

Lipom - Yağ Bezesi, Bursa, Bursa Ortopedi Doktoru

Yağ Bezesi Nedir?

Yağ bezesi, genellikle gövdede görülen, ancak vücudun herhangi bir yerinde olabilen yumuşak, ağrısız kitleler olarak ortaya çıkan yağ hücrelerinin (adipositler) iyi huylu tümörleridir. Lipomların boyutu genellikle 1->10 cm arasında değişir. Mezenkimal tümörlerdir ve vücutta normal yağ hücrelerinin bulunduğu herhangi bir yerde ortaya çıkabilirler. İyi huyludurlar ve birçok histolojik alt tipe sahiptirler. Lipomlar genelde cilt altında bulunmalarına rağmen bazı durumlarda fasya veya daha derin kas planlarını da tutabilirler.

Yağ Bezesi Neden Olur ( Etiyoloji)

Lipomlar, insan vücudunun en yaygın mezenkimal tümörlerini temsil eder. İnsanlarda en sık görülen neoplazmalardan biridir. Her bin kişiden yaklaşık 1'inde yaşamlarının bir noktasında lipomun ortaya çıktığı varsayılsa da, literatürde lipomların insidansı ve prevalansı kesin olarak bildiren çalışma yoktur. Lipomların çoğu gövdeyi ve üst ekstremiteyi etkiler, ancak vücutta adipositlerin bulunduğu herhangi bir yerde olabilirler. Yağ bezesinin kesin nedeni bilinmemektedir. Travma ve lipom oluşumu arasında potansiyel bir bağlantı olduğu varsayılarak, travmanın sitokin salınımını indüklediği ve bunun daha sonra preadiposit farklılaşması ve olgunlaşmasını tetiklediği varsayılmıştır.

Lipomların erkeklerde kadınlardan daha yüksek insidansı vardır. Her yaşta ortaya çıkabilmelerine rağmen, genellikle yaşamın dördüncü ila altıncı dekatları arasında görülürler.

Vücudunuzda lipomlar veya yağ bezeleri fark edilirse (sıklıkla klinik olarak teşhis edilir) ve tam cerrahi eksizyondan sonra histolojik incelemeye gönderilir.

Aşağıdaki özellikleri içeren vakalarda kötü huylu olma riskinden dolayı ameliyat öncesi ayrıntılı radyolojik inceleme gereklidir.

Yağ Bezesi ne zaman ameliyat edilir?

Yağ bezesi ne zaman aldırılmalı?

Boyutununun >10 cm’den büyük olması

Hızlı büyümesi

Ağrılı olması

Alttaki dokulara fikse olması yani dokunun sert kıvamda olup oynamaması

Derin dokularda, uylukta veya arka karın boşluğu boşlukta yer alması

Çoğu cilt altı lipom için görüntüleme çalışmasına gerek yoktur. Ancak gastrointestinal (GI) kanaldaki lezyonlar GI kontrast çalışmalarında görülebilirken, atipik bir yerleşim olan lipomlar için ultrason, MRI ve BT gibi görüntülemeler gerekir. Lipomlar radyolüsent olduklarından, yumuşak doku radyografisi tanısal olabilir, ancak yalnızca tanıda klinik olarak şüpheli olduğunda kullanılır.

Yağ Bezesinin Tedavisi / Yönetimi

Lipom tedavisine başvuran hastaların büyük çoğunluğu kozmetik nedenden şikayet eder. Stabil yani büyümeyen ağrı yapmayanyağ bezeleri sıklıkla klinik olarak takip edilir. Tedavi kararı yağ bezesinin boyutu, anatomik yerleşimi, ağrı yapıp yapmaması ve hasta komorbiditeleri gibi çok sayıda faktöre bağlıdır. T

Tedavi isteniyorsa, genellikle yağ bezesinin ameliyat ile aldırılması yani cerrahi eksizyon gerekir.

Gastrointestinal sistem (GI) lipomları için endoskopi ve kolonoskopi gibi tedaviler kullanılır. Lipomların kolonoskopik olarak çıkarılması, daha yüksek kolon perforasyonu riski ile ilişkilidir.

Lipom cerrahisinde kapsülün tam cerrahi eksizyonu önerilir. İntrakardiyak lipomlar genellikle lobüledir ve daha iyi bir sonuç için tüm lobüllerin çıkarılması gerekir.

Deri altı lipomlar kozmetik nedenlerle çıkarılır. Bunedenle kozmetik olarak cerrahi kesi küçük olmalıdır. Kesi genellikle doğrudan kitlenin üzerine bir cilt gerilimi hattında yerleştirilir. İyi huylu lipomlar için prognoz mükemmeldir. Nüks yaygın değildir.

Yağ bezesi kol, bacak ve sırtta yaygın olarak bulunabilir. Bazen hastayı görsel olarak rahatsız edebilecek yüz veya göz çevresinde olabilir. Bu durumlarda hastalar yağ bezesini sıkarak çıkarmak gibi yanlış işlem yapabilirler. Bu girşimler sonrası olası bir yara problemi yüzünüzde daha çok iz kalmasına sebep verebilir. Yağ bezesi kremleri gibi ürünleri de kullanmadan kesinlikle bir doktora başvurmanızı öneririm.

📍 Bölgedeki Hastalarımıza Özel Bilgilendirme

Bursa başta olmak üzere Bilecik, Kütahya, Eskişehir, Balıkesir, Çanakkale, Yalova ve İstanbul illerinden gelen hastalarımız, ameliyat ve tedavi süreçlerinde ulaşım ve kontrol açısından zorluk yaşamadan merkezimize güvenle ulaşabilmektedir. Modern cerrahi yöntemlerle tüm Marmara Bölgesi’nden hastalarımıza hizmet veriyoruz.

👨‍⚕️ Hekim Bilgileri

Doç. Dr. Hanifi Üçpunar

Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Tıp Fakültesi Mezuniyeti: Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi (İngilizce)
Uzmanlık Eğitimi: Baltalimanı Kemik Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Üst İhtisas (Fellowship): Omurga Hastalıkları Cerrahisi
Doçentlik: Baltalimanı Kemik Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi – Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği