Omuz Protezi Ameliyatı: Kimlere Yapılır, Nasıl Yapılır ve İyileşme Süreci

Omuz protezi ameliyatı; ileri derecede omuz kireçlenmesi, onarılamayan omuz tendon yırtıkları, parçalı omuz kırıkları veya daha önce yapılan omuz ameliyatlarının başarısız olması nedeniyle ortaya çıkan ağrı ve hareket kaybını azaltmak amacıyla uygulanır.

Omuz protezi denildiğinde hastaların en çok merak ettiği konular; ameliyatın kimlere yapıldığı, ameliyat sonrasında kolun ne zaman kullanılabileceği, fizik tedavinin ne kadar süreceği ve protezin ömrünün ne kadar olduğudur.

Her omuz ağrısı veya her tendon yırtığı omuz protezi gerektirmez. Omuz protezi kararı; hastanın ağrısı, kolunu kullanabilme durumu, tendonların yapısı, omuzdaki kireçlenmenin derecesi, yaşı, günlük ihtiyaçları ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilerek verilir.

Omuz Protezi Nedir?

Omuz eklemi, kol kemiğinin yuvarlak başı ile kürek kemiğindeki yuva arasında oluşur. Sağlıklı bir omuzda bu kemiklerin üzeri kaygan bir kıkırdak dokusuyla kaplıdır.

Kıkırdak ileri derecede aşındığında kemik yüzeyleri birbirine sürtmeye başlar. Bunun sonucunda;

• Omuz ağrısı,
• Gece ağrısı,
• Hareket kısıtlılığı,
• Kolu yukarı kaldırmakta güçlük,
• Omuzda takılma ve sürtünme hissi,
• Günlük işlerde zorlanma

ortaya çıkabilir.

Omuz protezi ameliyatında aşınmış veya ciddi şekilde hasar görmüş eklem yüzeyleri çıkarılır ve bunların yerine metal ile özel plastik bileşenlerden oluşan yapay bir eklem yerleştirilir.

Ameliyatın temel amacı yalnızca röntgen görüntüsünü düzeltmek değildir. Asıl amaç omuz ağrısını azaltmak ve hastanın kolunu günlük yaşamında daha rahat kullanmasını sağlamaktır.

Omuz Protezi Ameliyatı Kimlere Yapılır?

Omuz protezi genellikle omuz ağrısı ve hareket kısıtlılığı günlük yaşamı belirgin şekilde etkilemeye başladığında değerlendirilir.

Özellikle aşağıdaki durumlarda omuz protezi ameliyatı gündeme gelebilir:

• İleri derecede omuz kireçlenmesi,
• Gece uykudan uyandıran omuz ağrısı,
• Dinlenirken bile devam eden ağrı,
• Kolu yukarı kaldırmakta ciddi güçlük,
• Onarılamayan büyük omuz tendon yırtığı,
• Tendon yırtığına eşlik eden omuz kireçlenmesi,
• Çok parçalı omuz kırığı,
• Omuz başının kanlanmasının bozulması,
• Romatizmal hastalıklara bağlı eklem hasarı,
• Daha önce yapılan omuz ameliyatının başarısız olması,
• Eski omuz protezinin gevşemesi veya çıkması.

Omuz protezi kararı yalnızca MR veya röntgen raporuna bakılarak verilmez. Hastanın şikâyetleri, muayene bulguları ve görüntüleri birlikte değerlendirilmelidir.

Omuz Protezi Gerektiğini Gösteren Belirtiler Nelerdir?

Aşağıdaki şikâyetler ileri omuz hastalığı açısından değerlendirme yapılmasını gerektirebilir:

• Omuz ağrısının sürekli hâle gelmesi,
• Ağrıyan omuz üzerine yatamama,
• Gece ağrısı nedeniyle uykudan uyanma,
• Saç taramakta zorlanma,
• Elini başının arkasına götürememe,
• Gömlek, ceket veya mont giyerken zorlanma,
• Kolunu rafa veya dolaba uzatamama,
• Yemek yerken veya kişisel bakım sırasında zorlanma,
• Omuzda belirgin güç kaybı,
• Ağrı kesici, fizik tedavi veya enjeksiyonlara rağmen şikâyetlerin devam etmesi.

Bu şikâyetlerden birinin bulunması mutlaka protez gerektiği anlamına gelmez. Omuz tendon yırtıkları, donuk omuz, boyun kaynaklı sinir sıkışmaları ve omuz çevresi kas problemleri de benzer yakınmalara neden olabilir.

Omuz ağrısının diğer nedenleri hakkında ayrıntılı bilgi için omuz ağrısı ve omuz enjeksiyonları başlıklı yazıyı inceleyebilirsiniz.

Her Omuz Kireçlenmesi Protez Gerektirir mi?

Hayır. Röntgende omuz kireçlenmesi görülmesi tek başına omuz protezi ameliyatı için yeterli değildir.

Ağrısı hafif olan, günlük yaşamını sürdürebilen ve kolunu yeterli düzeyde kullanabilen hastalarda ameliyatsız tedaviler uygulanabilir.

Bu tedaviler arasında;

• Aktivite düzenlemesi,
• Ağrı kesici ve antienflamatuvar ilaçlar,
• Omuz egzersizleri,
• Fizik tedavi,
• Uygun hastalarda eklem içi enjeksiyonlar

bulunabilir.

Ancak omuz ağrısı gece uykusunu bozuyor, günlük işleri engelliyor ve uygulanan tedavilere rağmen devam ediyorsa omuz protezi ameliyatı değerlendirilebilir.

Omuz Tendon Yırtığında Protez Gerekir mi?

Her omuz tendon yırtığı protez gerektirmez.

Yeni gelişen veya onarılabilecek durumdaki tendon yırtıkları çoğunlukla kapalı omuz ameliyatı ile tamir edilebilir. Ancak uzun süredir bulunan büyük tendon yırtıklarında tendon geriye çekilebilir, kaslarda erime ve yağlanma gelişebilir.

Tendonun artık dikilemediği bazı hastalarda kol yukarı kaldırılamaz hâle gelir. Bu duruma ileri omuz kireçlenmesi de eşlik ediyorsa omuz protezi ameliyatı gerekebilir.

Tendonun dikilip dikilemeyeceği yalnızca MR raporunda yazan yırtık boyutuna göre belirlenmez. Tendonun ne kadar geri çekildiği, kasların durumu, hastanın yaşı, omuz hareketleri ve eklem kıkırdağı birlikte değerlendirilmelidir.

Bu konu hakkında ayrıntılı bilgi için omuz tendon yırtıkları yazısını inceleyebilirsiniz.

Omuz Protezi mi, Kapalı Omuz Ameliyatı mı?

Omuz protezi ile kapalı omuz ameliyatı aynı işlem değildir.

Kapalı omuz ameliyatı yani omuz artroskopisi;

• Onarılabilir omuz tendon yırtıklarında,
• Tekrarlayan omuz çıkıklarında,
• Labrum yaralanmalarında,
• Bazı omuz sıkışması problemlerinde,
• Eklem içi serbest cisimlerde

kullanılabilir.

Omuz protezi ise eklem yüzeylerinin ileri derecede aşındığı, kemik yapının ciddi şekilde bozulduğu veya tendonların artık onarılamadığı durumlarda değerlendirilir.

Onarılabilecek bir tendon yırtığı bulunan hastaya doğrudan omuz protezi yapılması gerekmez. Buna karşılık ileri kireçlenmesi ve onarılamayan tendon yırtığı bulunan bir omuzda yalnızca kapalı ameliyat yeterli olmayabilir.

Kapalı omuz ameliyatı hakkında daha fazla bilgi için omuz artroskopisi yazısını inceleyebilirsiniz.

Omuz Kırığında Protez Ne Zaman Yapılır?

Özellikle ileri yaşta ve kemik kalitesi düşük hastalarda omuz başını oluşturan kol kemiğinde çok parçalı kırıklar gelişebilir.

Kırık parçaları güvenli biçimde plak veya vidalarla birleştirilebiliyorsa hastanın kendi eklemi korunmaya çalışılır. Ancak kırık çok parçalıysa, omuz başının kanlanması bozulmuşsa veya tendonların yapıştığı kemik parçaları ciddi şekilde hasar görmüşse omuz protezi gerekebilir.

Kırık nedeniyle omuz protezi kararı verilirken;

• Hastanın yaşı,
• Kemik kalitesi,
• Kırığın parça sayısı,
• Kırık parçalarının yer değiştirme miktarı,
• Omuz tendonlarının durumu,
• Hastanın günlük yaşam beklentisi

birlikte değerlendirilir.

Hangi Omuz Protezinin Yapılacağı Nasıl Belirlenir?

Hastanın omuz protezinin teknik adını önceden bilmesi veya kendisinin protez türü seçmesi gerekmez.

Omuz protezinin türü; tendonların sağlam olup olmadığına, kemik kaybına, omuz kaslarının gücüne, kırığın şekline ve daha önce ameliyat yapılıp yapılmadığına göre belirlenir.

Doktorların “anatomik omuz protezi” veya “ters omuz protezi” olarak adlandırdığı farklı protez tasarımları bulunmaktadır.

Tendonları sağlam olan ileri omuz kireçlenmesi hastalarında eklemin normal yapısını taklit eden omuz protezi kullanılabilir.

Tendonların onarılamadığı, kolun kaldırılamadığı veya tendon yırtığına ileri kireçlenmenin eşlik ettiği hastalarda ise farklı çalışma mekanizmasına sahip ters omuz protezi tercih edilebilir.

Hasta açısından asıl önemli olan protezin adı değil, kendi omuzundaki probleme uygun protezin seçilmesidir.

Omuz Protezi Öncesinde Hangi Tetkikler Yapılır?

Omuz protezi planlamasında ilk olarak ayrıntılı muayene yapılır. Omuz hareketleri, kas gücü, tendon fonksiyonları ve ağrının yeri değerlendirilir.

Omuz röntgeni

Röntgenlerde;

• Kıkırdak kaybı,
• Eklem aralığının daralması,
• Kemik çıkıntıları,
• Omuz başındaki şekil bozukluğu,
• Omuz yuvasındaki aşınma,
• Eski kırıklar

değerlendirilir.

Bilgisayarlı tomografi

Bilgisayarlı tomografi, omuz yuvasındaki kemik kaybının ve şekil bozukluğunun ayrıntılı olarak görülmesini sağlar.

Gerekli hastalarda tomografi görüntüleri kullanılarak omuz protezinin büyüklüğü, yerleşimi ve yönü ameliyat öncesinde planlanabilir.

Omuz MR incelemesi

MR incelemesi omuz tendonlarının, kasların ve diğer yumuşak dokuların değerlendirilmesinde kullanılabilir.

Ancak ileri kireçlenmesi bulunan her hastada MR çekilmesi zorunlu değildir. Gerekli görüntüleme yöntemleri hastanın durumuna göre belirlenir.

Omuz Protezi Ameliyatına Nasıl Hazırlanılır?

Ameliyat öncesinde hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir.

Hazırlık sürecinde genellikle;

• Kan tetkikleri,
• Anestezi muayenesi,
• Kalp ve akciğer değerlendirmesi,
• Kullanılan ilaçların gözden geçirilmesi,
• Kan sulandırıcıların düzenlenmesi,
• Diyabet kontrolü,
• Aktif enfeksiyon bulunup bulunmadığının araştırılması

gerekebilir.

Kan sulandırıcılar, romatizma ilaçları, diyabet ilaçları ve kilo vermek amacıyla kullanılan bazı ilaçlar ameliyat öncesinde yeniden düzenlenebilir. Bu ilaçlar hasta tarafından kendiliğinden bırakılmamalıdır.

Diş, idrar yolu, cilt veya solunum yolu enfeksiyonu bulunan hastalarda ameliyatın ertelenmesi gerekebilir.

Omuz Protezi Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Omuz protezi ameliyatı çoğunlukla omuzun ön tarafından yapılan bir kesiyle gerçekleştirilir.

Ameliyat sırasında genel olarak şu işlemler uygulanır:

1. Omuz eklemine ulaşılır.
2. Aşınmış veya kırılmış kemik yüzeyleri çıkarılır.
3. Kol kemiği proteze uygun biçimde hazırlanır.
4. Gerekli protez bileşenleri yerleştirilir.
5. Omuzun hareketi, dengesi ve protezin yerleşimi kontrol edilir.
6. Tendon ve yumuşak dokular gerekli şekilde onarılır.
7. Ameliyat kesisi kapatılır.

Ameliyatın ayrıntıları her hastada aynı değildir. Kireçlenme, tendon yırtığı, kırık, kemik kaybı veya eski protez bulunmasına göre uygulanacak işlemler değişebilir.

Omuz Protezi Ameliyatında Hangi Anestezi Kullanılır?

Omuz protezi ameliyatı çoğunlukla genel anestezi altında yapılır.

Ameliyat sonrası ağrıyı azaltmak amacıyla genel anesteziye ek olarak omuz ve kol bölgesini uyuşturan sinir bloğu uygulanabilir.

Anestezi yöntemi hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve anestezi uzmanının değerlendirmesine göre belirlenir.

Omuz Protezi Ameliyatı Sonrası Hastanede Kaç Gün Kalınır?

Hastanede kalış süresi hastanın genel sağlık durumuna, yapılan ameliyatın kapsamına ve ameliyat sonrası ağrı kontrolüne göre değişir.

Birçok hasta omuz protezi ameliyatından sonra birkaç gün içinde taburcu edilebilir. Ek hastalıkları bulunan veya günlük bakım konusunda desteğe ihtiyaç duyan hastalarda bu süre uzayabilir.

Taburculuk öncesinde hastaya;

• Kol askısının kullanımı,
• Yara bakımı,
• İlaç kullanımı,
• Yatış pozisyonu,
• Evde yapılacak hareketler,
• Yasaklanan hareketler

anlatılır.

Omuz Protezi Sonrası Kol Askısı Ne Kadar Kullanılır?

Omuz protezi ameliyatından sonra kol, eklemi ve onarılan dokuları korumak amacıyla askıya alınır.

Askının kullanım süresi;

• Yapılan protezin türüne,
• Tendon onarımı yapılıp yapılmadığına,
• Ameliyatın kırık nedeniyle yapılıp yapılmadığına,
• Kemik ve yumuşak dokuların durumuna

göre değişir.

Birçok hastada kol askısı birkaç hafta kullanılır. Askının ne zaman çıkarılacağı ve hangi hareketlerde kullanılmayacağı ameliyatı yapan doktor tarafından belirlenmelidir.

Omuz Protezi Sonrası Fizik Tedavi Ne Zaman Başlar?

Omuz protezi sonrasında kontrollü hareketlere genellikle erken dönemde başlanır.

İlk dönemde öncelikle;

• Parmak hareketleri,
• El bileği hareketleri,
• Dirsek hareketleri,
• Dolaşımı destekleyen egzersizler

uygulanır.

Omuz hareketleri ise yapılan ameliyata göre kontrollü biçimde başlatılır.

Fizik tedavi sürecinde sırasıyla;

1. Kontrollü pasif hareketler,
2. Yardımlı omuz hareketleri,
3. Aktif hareketler,
4. Kas güçlendirme egzersizleri

uygulanabilir.

Her hastaya aynı fizik tedavi programı verilmez. Tendon onarımı yapılan hastayla kırık nedeniyle protez uygulanan hastanın rehabilitasyonu farklı olabilir.

Omuz Protezi Sonrası İyileşme Süreci

İlk haftalar

İlk haftalarda temel amaç ağrıyı kontrol etmek, yara iyileşmesini sağlamak ve protezi korumaktır.

Hasta kol askısını önerilen şekilde kullanmalı, ağır kaldırmamalı ve ameliyatlı koluyla kendisini yataktan veya sandalyeden itmemelidir.

İlk altı hafta

Omuz hareketleri kontrollü olarak artırılır. Bu dönemde hastanın kendi kendine zorlayıcı egzersiz yapması veya kolu ani şekilde hareket ettirmesi uygun değildir.

Altıncı haftadan sonra

Muayene ve röntgen bulguları uygunsa aktif hareketler artırılabilir. Kas güçlendirme programına hastanın durumuna göre başlanabilir.

Üçüncü aydan sonra

Birçok hasta günlük yaşam aktivitelerini daha rahat yapmaya başlar. Ancak omuz hareketlerinin ve kas gücünün gelişmesi daha uzun süre devam edebilir.

Omuz protezi ameliyatından sonraki nihai iyileşme; hastanın yaşı, kas gücü, tendonların durumu, ameliyatın kırık nedeniyle yapılıp yapılmadığı ve daha önce geçirilmiş ameliyatlara göre değişir.

Omuz Protezi Sonrası Ağrı Ne Zaman Geçer?

Ameliyattan sonraki ilk günlerde cerrahiye bağlı ağrı beklenir. Bu ağrı, ilaçlar ve gerekli hastalarda uygulanan sinir bloğu ile kontrol edilmeye çalışılır.

İlk haftalardan itibaren ameliyat ağrısının kademeli olarak azalması beklenir. Kireçlenmeye bağlı eski omuz ağrısı ise protez ameliyatının ardından belirgin şekilde azalabilir.

Ancak ameliyat sonrası tamamen ağrısız ve normal bir omuz garantisi verilemez.

Ameliyat öncesinde bulunan;

• Kas kaybı,
• Sinir hasarı,
• Boyun hastalıkları,
• İleri tendon yetersizliği,
• Uzun süreli hareket kısıtlılığı,
• Daha önce geçirilmiş ameliyatlar

sonucu etkileyebilir.

Omuz Protezi Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?

Omuz protezi sonrasında;

• Ameliyat yarası temiz ve kuru tutulmalıdır.
• Kol askısı önerilen süre boyunca kullanılmalıdır.
• Ağır eşya kaldırılmamalıdır.
• Ani omuz hareketlerinden kaçınılmalıdır.
• Ameliyatlı kol ile yataktan veya sandalyeden destek alınmamalıdır.
• Doktorun vermediği egzersizler yapılmamalıdır.
• Kontrol muayeneleri ve röntgen takipleri aksatılmamalıdır.
• Ateş, kızarıklık, akıntı veya giderek artan ağrı durumunda doktora başvurulmalıdır.

Omuz Protezi Ameliyatının Riskleri Nelerdir?

Her cerrahi girişimde olduğu gibi omuz protezi ameliyatının da bazı riskleri bulunmaktadır.

Olası komplikasyonlar şunlardır:

• Enfeksiyon,
• Kanama,
• Damar veya sinir yaralanması,
• Omuzda hareket kısıtlılığı,
• Protezin çıkması,
• Protezin gevşemesi,
• Protez çevresinde kırık,
• Tendon veya kas yetersizliği,
• Yara iyileşme problemi,
• Devam eden omuz ağrısı,
• Hareketlerin beklenen düzeye ulaşmaması,
• Anesteziye bağlı komplikasyonlar,
• Yeni ameliyat veya protez değişimi gereksinimi.

Risk düzeyi her hastada aynı değildir. Diyabet, sigara kullanımı, ileri yaş, kemik kalitesinin düşük olması, daha önce omuz ameliyatı geçirilmesi ve revizyon protezi yapılması riski etkileyebilir.

Omuz Protezi Çıkabilir mi?

Omuz protezinde çıkık gelişmesi mümkündür. Özellikle ameliyatın erken döneminde yasaklanan hareketlerin yapılması, düşme veya omuzun ani şekilde zorlanması çıkık riskini artırabilir.

Bu nedenle kol askısının kullanılması ve ameliyat sonrası hareket kısıtlamalarına uyulması önemlidir.

Omuzda ani ağrı, şekil değişikliği veya kolu hareket ettirememe gelişirse acil değerlendirme yapılmalıdır.

Omuz Protezi Enfeksiyonu Nasıl Anlaşılır?

Omuz protezi enfeksiyonunda;

• Giderek artan ağrı,
• Yara çevresinde kızarıklık,
• Şişlik,
• Akıntı,
• Ateş,
• Omuz hareketlerinde kötüleşme

görülebilir.

Ancak bazı omuz protezi enfeksiyonları belirgin ateş veya akıntı olmadan yalnızca geçmeyen ağrı ve protez gevşemesiyle ortaya çıkabilir.

Şüpheli durumlarda kan testleri, röntgen, ultrason, eklemden sıvı alınması ve gerekli görüntüleme yöntemleri kullanılabilir.

Omuz Protezi Kaç Yıl Dayanır?

Omuz protezi için her hastada geçerli kesin bir kullanım süresi vermek doğru değildir.

Protezin ömrünü;

• Hastanın yaşı,
• Aktivite düzeyi,
• Kemik kalitesi,
• Protezin yerleşimi,
• Kas ve tendonların durumu,
• Enfeksiyon gelişip gelişmemesi,
• Ağır kaldırma ve zorlayıcı hareketler

etkileyebilir.

Hastanın ağrısı olmasa bile belirli aralıklarla kontrol edilmesi, protezde gelişebilecek aşınma veya gevşemenin erken fark edilmesini sağlayabilir.

Omuz Protezi Değiştirilebilir mi?

Omuz protezinde gevşeme, enfeksiyon, çıkık, kırık veya aşınma gelişirse protezin değiştirilmesi gerekebilir. Bu işleme omuz protezi revizyon ameliyatı adı verilir.

Revizyon ameliyatları ilk omuz protezi ameliyatından daha kapsamlı olabilir. Kemik kaybının durumuna göre özel protezler, uzun saplı implantlar veya kemik desteği kullanılması gerekebilir.

Omuz Protezi Sonrası Araç Ne Zaman Kullanılır?

Araç kullanmaya dönüş için yalnızca ameliyatın üzerinden belirli bir süre geçmesi yeterli değildir.

Hastanın;

• Kol askısını bırakmış olması,
• Direksiyonu güvenli şekilde kontrol edebilmesi,
• Ani manevra yapabilecek hareket ve güce ulaşması,
• Reaksiyon süresini etkileyen ağrı kesicileri kullanmaması

gerekir.

Araç kullanmaya ne zaman başlanacağı kontrol muayenesinde belirlenmelidir.

Omuz Protezi Sonrası Spor Yapılabilir mi?

Yürüyüş ve omuzun kullanılmadığı hafif egzersizler erken dönemde yapılabilir. Omuzun aktif olarak kullanıldığı sporlara dönüş ise kontrollü olmalıdır.

Yüzme, fitness, ağırlık çalışması ve raket sporlarına dönüş için her hastada geçerli tek bir süre yoktur.

Omuz protezi sonrasında tekrarlayan ağır kaldırma, temas sporları ve kontrolsüz baş üzeri hareketler genellikle önerilmez. İzin verilen aktivite düzeyi protezin türüne, kas gücüne ve omuz hareketlerine göre belirlenmelidir.

Bursa’da Omuz Protezi Ameliyatı

Bursa’da omuz protezi ameliyatı için değerlendirme yapılırken yalnızca röntgende görülen kireçlenmeye veya MR raporunda yazan tendon yırtığına göre karar verilmemelidir.

Muayene sırasında;

• Omuz ağrısının gerçek kaynağı,
• Kolun ne kadar kaldırılabildiği,
• Omuz kaslarının gücü,
• Tendonların onarılabilir olup olmadığı,
• Eklem kıkırdağının durumu,
• Omuz yuvasındaki kemik kaybı,
• Hastanın yaşı ve genel sağlık durumu,
• Daha önce uygulanan tedaviler,
• Hastanın günlük yaşam beklentileri

birlikte değerlendirilmelidir.

Bazı hastalarda ilaç, fizik tedavi, enjeksiyon veya kapalı omuz ameliyatı yeterli olabilir. Eklem yüzeyleri ileri derecede hasar görmüş ve diğer tedavilerle yeterli sonuç alınamamış hastalarda ise omuz protezi ameliyatı gündeme gelebilir.

Diz, kalça ve omuz protezleri hakkında genel bilgi için protez cerrahisi sayfasını inceleyebilirsiniz.

Omuz Protezi Hakkında Sık Sorulan Sorular

Omuz protezi ameliyatı zor mudur?

Omuz protezi; kemiklerin, tendonların, kasların ve omuz yuvasının birlikte değerlendirilmesini gerektiren teknik bir ameliyattır. Ameliyatın kapsamı hastanın kireçlenmesine, kemik kaybına, tendonlarının durumuna ve daha önce ameliyat geçirip geçirmediğine göre değişir.

Omuz protezi kaç saat sürer?

Ameliyat süresi hastanın omuz yapısına ve yapılacak işlemlere göre değişir. Kırık, kemik kaybı veya eski protezin değiştirilmesi gereken durumlarda ameliyat daha uzun sürebilir.

Omuz protezi ameliyatından sonra kol kullanılabilir mi?

El, el bileği ve dirsek hareketlerine genellikle erken dönemde izin verilir. Omuz hareketleri ise protezin ve onarılan dokuların korunması amacıyla kontrollü şekilde başlatılır.

Omuz protezi sonrası kol tamamen normale döner mi?

Sonuç her hastada aynı değildir. Temel hedef ağrının azalması ve günlük yaşam fonksiyonlarının iyileştirilmesidir. Ameliyat öncesindeki kas kaybı, tendonların durumu ve sinir fonksiyonları hareket düzeyini etkileyebilir.

Omuz protezi ameliyatından sonra nasıl yatılır?

İlk haftalarda sırtüstü ve gövde hafif yükseltilmiş şekilde yatmak daha rahat olabilir. Ameliyatlı omuz üzerine yatılmamalı, kol ve dirsek yastıkla desteklenmelidir.

Omuz protezi ameliyatından sonra fizik tedavi şart mı?

Fizik tedavi ve kontrollü egzersizler iyileşme sürecinin önemli bir parçasıdır. Ancak uygulanacak program her hastada aynı değildir ve yapılan ameliyata göre düzenlenmelidir.

Omuz protezi genç hastalara yapılır mı?

Gerekli durumlarda genç hastalara da omuz protezi uygulanabilir. Ancak genç ve aktif hastalarda protezin uzun dönem aşınması ve ileride değiştirilme ihtimali göz önünde bulundurularak eklemi koruyucu seçenekler öncelikle değerlendirilir.

Omuz protezi ağrıyı tamamen geçirir mi?

Omuz protezinin temel hedeflerinden biri eklem kaynaklı ağrıyı belirgin şekilde azaltmaktır. Ancak tamamen ağrısız ve normal bir omuz garantisi verilemez.

Omuz protezi ameliyatından sonra ağır kaldırılabilir mi?

İlk aylarda ağır kaldırılmamalıdır. Uzun dönemde izin verilecek ağırlık miktarı; protezin türüne, kas gücüne ve yapılan ameliyata göre belirlenir.

Omuz protezinin kontrolü gerekir mi?

Evet. Ağrı olmasa bile belirli aralıklarla muayene ve röntgen kontrolü yapılması protezin aşınma, gevşeme veya çevresindeki kemik değişikliklerinin değerlendirilmesini sağlar.

Sonuç

Omuz protezi ameliyatı; ileri omuz kireçlenmesi, onarılamayan tendon yırtıkları, bazı parçalı omuz kırıkları ve başarısız omuz ameliyatlarında ağrıyı azaltmak ve kolun günlük yaşamda daha rahat kullanılmasını sağlamak amacıyla uygulanır.

Her omuz ağrısı veya tendon yırtığı protez gerektirmez. Ameliyat kararı yalnızca MR ya da röntgen raporuna göre değil; hastanın ağrısı, omuz hareketleri, kas gücü, tendonların durumu ve günlük yaşam ihtiyaçları birlikte değerlendirilerek verilmelidir.

Omuz protezi gerekip gerekmediğinin ve hastaya hangi protezin uygun olduğunun belirlenmesi için muayene ile röntgen, tomografi ve gerekli hastalarda MR görüntülerinin birlikte incelenmesi gerekir.

Prof. Dr. Hanifi Üçpunar
Ortopedi ve Travmatoloji Cerrahisi

Muayene ve randevu bilgileri için iletişim sayfasını ziyaret edebilirsiniz.

Dış kaynak: American Academy of Orthopaedic Surgeons – Shoulder Joint Replacement