Kuyruk Kemiği (Kuyruk Sokumu) Ağrısı ve Radyofrekans Tedavisi
Doç. Dr. Hanifi Üçpunar, Bursa
Kuyruk kemiği ağrısı, omurganın tabanında (kuyruk sokumu), poponuzun üst kısmına yakın olan kemikteki ağrıdır. Ağrıyı hafifletmek için yapabileceğiniz bazı şeyler vardır, ancak birkaç hafta sonra iyileşmezse doktora başvurmanız gerekir.
Belirtiler
Kuyruk kemiği ağrısının ana belirtisi, omurganızın tabanında, poponuzun üst kısmına yakın bir yerde ağrı ve hassasiyettir. Ara sıra keskin ağrılarla birlikte çoğu zaman donuk bir ağrı hissedebilirsiniz.
Yaygın Nedenler
- Hamilelik ve doğum
- Kuyruk sokumu kemiğinizin üzerine düşme gibi bir yaralanma veya kaza
- Kuyruk sokumunda tekrarlanan veya uzun süreli zorlanma - örneğin, araba kullanırken veya bisiklet sürerken uzun süre oturduktan sonra
- Kötü duruş
- Aşırı kilolu veya düşük kilolu olmak
- Kuyruk sokumunu omurganın alt kısmına bağlayan eklemin eklem hipermobilitesi (artan esneklik)
Bazen kuyruk kemiği ağrısının nedeni bilinmez.
Ağrıyı Artıran Sebepler/Zamanlar
- Otururken
- Oturduğunuzda veya ayağa kalktığınızda
- Öne eğildiğinizde
- Kaka yaparken
- Seks sırasında
- Regl döneminiz boyunca
Ayrıca uyumakta ve günlük aktivitelerinizi yerine getirmekte zorlanabilirsiniz.
Kuyruk Kemiği Ağrısını Kendiniz Nasıl Hafifletebilirsiniz
Kuyruk kemiği ağrısı birkaç hafta sonra iyileşebilir, ancak bazen daha uzun sürebilir. Ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak için yapabileceğiniz bazı şeyler vardır:
- Doğru oturun: Belinizi destekleyerek iyi bir duruş sağlayın.
- Otururken özel olarak tasarlanmış bir kuyruk sokumu yastığı kullanın: Egzersiz topu üzerinde oturmak da yardımcı olabilir.
- Kuyruk sokumunuz üzerindeki baskıyı azaltmak için yan yatın.
- Pelvik taban egzersizlerini deneyin: Özellikle hamilelik sırasında önemlidir.
- Etkilenen bölgede 20 ila 30 dakika boyunca bir havluya sarılmış buz torbası kullanın: Daha uzun süreli yani kronikleşmiş ağrı için bir ısı torbası da kullanabilirsiniz.
- Ağrıyı azaltmaya yardımcı olmak için ağrı kesiciler kullanabilirsiniz.
- Kaka yaparken ağrı daha kötüyse: Kakanızı yumuşatmak için Osmolak gibi şuruplar, kuru incir, kayısı deneyebilirsiniz.
Yapmamanız Gereken Hareketler
- Uzun süre oturmayın.
- Bazı kot pantolon türleri gibi alt ve bel bölgenizi sıkan giysiler giymeyin.
Doktora Başvurmanız Gereken Durumlar
- Kuyruk kemiği (koksiks) ağrısı evde birkaç hafta tedavi denedikten sonra düzelmediyse.
- Ağrı günlük aktivitelerinizi etkiliyorsa.
- Yüksek ateşiniz, kuyruk sokumu ağrınız ve karnınız veya beliniz gibi başka bir bölgede ağrınız varsa.
Kuyruk Sokumu Ağrısı İçin Önerdiğim Tedaviler
- İlk tedavi olarak: Oturma simidi ve ağrı kesiciler öneriyorum.
- İkinci tercihim: Fizyoterapi - ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak için kuyruk sokumu çevresindeki kaslar manipüle edilebilir.
- Kortikosteroid ve lokal anestezik enjeksiyonları: Kuyruk sokumunu omurganızın alt kısmına bağlayan eklem içine yapılır; genellikle birbirini takip eden aylarda en fazla 2 enjeksiyon yapılır.
- Radyofrekans Tedavisi: Kronik ağrı durumlarında sinirleri etkisiz hale getirmek için kullanılır.
- Ameliyat: Fizyoterapi ve enjeksiyonlar ağrıyı azaltmaya yardımcı olmazsa, kuyruk sokumunuzun bir kısmını veya tamamını çıkarmak için ameliyat düşünülebilir.
Radyofrekans Tedavisi Nedir?
Radyofrekans ablasyon (RFA), kronik ağrı durumlarında etkili bir tedavi yöntemi olarak kullanılır. Bu yöntemde, yüksek frekanslı elektrik akımı kullanılarak sinirler ısıtılır ve sinirlerin ağrı sinyallerini iletme yeteneği geçici olarak ortadan kaldırılır.
Radyofrekans Tedavisinin Faydaları
- Uzun Süreli Ağrı Kontrolü: RFA, kronik ağrıyı uzun süreli olarak hafifletebilir.
- Minimal İnvaziv: Cerrahi müdahaleye göre daha az invazivdir ve genellikle lokal anestezi altında yapılır.
- Hızlı İyileşme Süresi: İşlem sonrası iyileşme süresi kısadır ve hastalar genellikle kısa bir süre içinde normal aktivitelerine dönebilirler.
- Daha Az İlaç Kullanımı: Ağrıyı azaltarak ağrı kesici ilaç kullanımını azaltabilir.
Radyofrekans Tedavisi Nasıl Uygulanır?
- Hazırlık: Hasta yüzüstü yatar ve işlem yapılacak bölge sterilize edilir.
- Anestezi: İşlem bölgesine lokal anestezi uygulanır.
- İğne Yerleştirilmesi: Floroskopi veya ultrason rehberliği altında ince bir iğne, hedef sinire yönlendirilir.
- Radyofrekans Enerjisi: İğne ucundan radyofrekans enerjisi verilir ve sinir dokusu ısıtılır.
- İşlem Süresi: Her bir sinir için işlem genellikle birkaç dakika sürer.
- Sonrası: Hasta kısa bir süre gözlem altında tutulur ve ardından taburcu edilir.
Radyofrekans Tedavisinin Yan Etkileri
- Geçici Ağrı: İşlem sonrası birkaç gün sürebilen hafif ağrı veya rahatsızlık olabilir.
- Enfeksiyon Riski: Herhangi bir invaziv işlemde olduğu gibi, enfeksiyon riski mevcuttur.
- Sinir Hasarı: Nadir de olsa, sinirlerde kalıcı hasar meydana gelebilir.
Radyofrekans tedavisi, kronik kuyruk kemiği ağrısı yaşayan hastalar için etkili bir seçenek olabilir. Ancak, her hasta için uygun olmayabilir ve doktorunuzla bu tedavi seçeneği hakkında detaylı bir şekilde konuşmanız önemlidir.
