Doç. Dr. Hanifi Üçpunar, Bursa VM Medical Park Hastanesi
Omurga tümörleri, omurga kemikleri veya omurilik çevresinde bulunan dokulardan kaynaklanan tümörlerdir. Bu tümörler, iyi huylu (benign) ya da kötü huylu (malign) olabilir. Omurga tümörlerinin en önemli ve sık karşılaşılan formu metastatik tümörlerdir. Bu tümörler, vücudun başka bir bölgesinde oluşan kanserin omurgaya yayılmasıyla oluşur. Omurga metastazları, kanserli hastalarda yaygın olarak görülen ciddi bir komplikasyondur ve doğru teşhis ve tedavi büyük önem taşır.
Omurga Tümörlerinin Belirtileri
Omurga tümörlerinin belirtileri tümörün büyüklüğüne, yerine ve sinir yapıları üzerindeki baskısına bağlı olarak değişiklik gösterir. Aşağıdaki belirtiler omurga tümörlerine işaret edebilir:
- Belirgin ve kalıcı sırt veya bel ağrısı: Dinlenme sırasında bile devam eden ve zamanla kötüleşen ağrı.
- Sinir basısına bağlı belirtiler: Karıncalanma, uyuşukluk, kas güçsüzlüğü veya bacaklarda his kaybı.
- Hareket kısıtlılığı: Tümör, omurga hareketlerini sınırlayabilir ve omurilikten çıkan sinirleri etkileyerek günlük aktiviteleri zorlaştırabilir.
- Kırılgan kemikler: Tümör, omurlarda zayıflık ve kırılmalara neden olabilir.
- Felç riski: Omuriliğe baskı yapması durumunda ilerleyici felç gelişebilir.
Omurga Tümörlerinin En Sık Görülen Türleri
İyi Huylu Omurga Tümörleri:
- Osteoid Osteoma: Küçük, iyi huylu bir kemik tümörüdür ve genellikle sırt ağrısına neden olur.
- Hemanjiyom: Omurilikteki kan damarlarından kaynaklanan iyi huylu bir tümördür. Genellikle ağrısızdır ve tesadüfen teşhis edilir.
- Ependimom: Omurilik içindeki sinir hücrelerinden kaynaklanan iyi huylu bir tümördür. Omurilik basısına neden olabilir.
Kötü Huylu Omurga Tümörleri (Birincil Tümörler):
- Osteosarkom: Kemikten kaynaklanan agresif ve kötü huylu bir tümördür.
- Kondrosarkom: Kıkırdak hücrelerinden gelişen kötü huylu bir tümördür ve omurgada görülmesi nadirdir.
- Multipl Miyelom: Kemik iliğinde gelişen kötü huylu bir tümördür ve omurgada kırıklara ve şiddetli ağrıya yol açabilir.
Omurga Metastazları: Metastatik Omurga Tümörleri
Omurgadaki tümörlerin büyük bir kısmı metastazlarla ilgilidir. Metastazlar, vücudun diğer bölgelerinde oluşan kanserlerin omurgaya yayılmasıyla oluşur. Omurga metastazları, özellikle akciğer, meme, prostat, böbrek ve tiroid kanseri gibi kanserlerin sıkça yayılım gösterdiği bir alandır.
Metastatik Omurga Tümörlerinin Belirtileri
- Şiddetli ve sürekli ağrı: Genellikle gece şiddetlenen ve hareketle artan omurga ağrıları.
- Sinir sistemi belirtileri: Metastazlar omuriliğe baskı yaparak bacaklarda güçsüzlük, uyuşukluk ve hatta felce neden olabilir.
- Kemik kırıkları: Metastazlar omurları zayıflatarak patolojik kırıklara yol açabilir.
Metastatik Omurga Tümörlerinde Tedavi Seçenekleri
Metastatik omurga tümörleri, vücudun diğer bölgelerindeki kanserden kaynaklandığı için tedavi multidisipliner bir yaklaşımla yapılır. Bu yaklaşım, cerrahi, radyoterapi, kemoterapi ve ağrı yönetimini içerir:
- Cerrahi müdahale: Omurga metastazlarında tümörün çıkarılması ve omurganın stabilizasyonu gerekebilir. Ancak tümörün yayılımı ve hastanın genel durumu cerrahinin uygulanabilirliğini etkileyebilir.
- Radyoterapi: Omurga metastazlarında ağrıyı hafifletmek ve tümör büyümesini kontrol altına almak için radyoterapi uygulanabilir.
- Kemoterapi: Metastatik kanserlerin kontrol altına alınmasında yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir.
- Ağrı yönetimi: Metastatik omurga tümörleri ciddi ağrıya neden olabilir, bu nedenle ağrının kontrolü tedavinin önemli bir parçasıdır.
Omurga Tümörlerinin Teşhisi
Omurga tümörlerinin teşhisinde kullanılan yöntemler şunlardır:
- Röntgen: Kemik tümörlerini görüntülemek için kullanılır.
- MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme): Omurilik ve yumuşak doku tümörlerini detaylı incelemek için en yaygın kullanılan görüntüleme yöntemidir.
- BT (Bilgisayarlı Tomografi): Kemik yapısının detaylı görüntülenmesi için kullanılır.
- Biyopsi: Tümörün türünü belirlemek için alınan doku örneği incelenir.
Omurga Tümörlerinin Tedavi Yöntemleri
Omurga tümörlerinin tedavisi tümörün türüne, büyüklüğüne, yerine ve hastanın genel sağlık durumuna göre değişir. Tedavi yöntemleri şunları içerir:
- Cerrahi müdahale: Tümörün çıkarılması ve omurganın stabilizasyonu için uygulanabilir.
- Radyoterapi: Hem birincil tümörlerde hem de metastazlarda tümör büyümesini durdurmak için kullanılır.
- Kemoterapi: Kötü huylu tümörlerde tümörün küçülmesi veya yayılımını engellemek için uygulanır.
- Fizik tedavi: Cerrahi müdahale sonrası omurga fonksiyonlarının geri kazanılması için önemlidir.
Ne Zaman Doktora Başvurmalısınız?
Sırt veya bel bölgesinde sürekli ağrı, güçsüzlük, his kaybı ya da hareket kısıtlılığı gibi belirtiler yaşarsanız, zaman kaybetmeden bir uzman ortopedi doktoruna başvurmalısınız. Özellikle kanser öyküsü olan hastaların bu belirtileri dikkate alması önemlidir, çünkü erken teşhis ve tedavi omurga metastazlarının kontrol altına alınmasını sağlayabilir.
Omurga tümörleri hakkında detaylı bilgi almak ve kişiye özel tedavi seçeneklerini değerlendirmek için Bursa’da uzman bir ortopedi ve travmatoloji ekibine başvurabilirsiniz. Biz, Bursa Ortopedi ekibi olarak, her zaman yanınızdayız ve en güncel tedavi yöntemleriyle sağlığınıza kavuşmanıza yardımcı olmak için buradayız.
Bu yazıyla Bursa’da yaşayan hastalarımızın omurga tümörleri ve metastazları hakkında bilgi edinmesini ve erken teşhisin önemini vurgulamayı amaçlıyoruz.
