Kemik Erimesi Çökme Kırığı Çimentolama Tedavisi Doç. Dr. Hanifi Üçpunar Bursa
Osteoporoz, kemiklerin incelmesi ve zayıflaması sonucu oluşan bir kemik hastalığıdır. Kemiklerin yapısal bütünlüğünü kaybetmesi, kemiklerin kolayca kırılabilmesine ve omurga kırıklarına neden olabilir.
Omurga kırıkları, osteoporozun en yaygın ve ciddi komplikasyonlarından biridir. Omurga kırıkları, omurga kemiklerinin kırılması veya çökmesi sonucu oluşur. Osteoporoz, omurga kemiklerindeki mineral yoğunluğunun azalması nedeniyle bu kemiklerin daha kırılgan ve zayıf hale gelmesine neden olabilir. Bu nedenle, omurga kırıkları, osteoporozu olan kişilerde sıklıkla görülen bir durumdur.
Omurga kırıkları, sırt veya bel bölgesinde ağrı, boyunluk, şekil bozukluğu veya boy kısalması gibi belirtilerle kendini gösterebilir. Omurga kırıkları, hastaların yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir ve bazı durumlarda ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Osteoporoz ve omurga kırıkları arasındaki ilişkiyi önlemek için, osteoporozu önlemek veya tedavi etmek için uygun yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar veya kemik yoğunluğunu artıran diğer tedaviler gerekebilir. Bu nedenle, osteoporozu olan kişiler, düzenli olarak kemik yoğunluğunu kontrol etmek ve omurga kırıklarını önlemek için uygun tedavileri almaları önemlidir.
Osteoporoz nedeniyle bel kemiği kırığı olan yaşlı hastaların bir kısmı ameliyat gerektirir. Ameliyat gerekliliği, kırığın tipine, şiddetine, hastanın yaşına, sağlık durumuna, semptomlara ve diğer faktörlere bağlıdır. Örneğin, omurga kırığı nedeniyle bel ağrısı, hareket kısıtlılığı, güçsüzlük veya organ hasarı varsa, ameliyat gerekli olabilir.
Bel kırığında ameliyat seçenekleri şunları içerebilir:
Vertebroplasti: Bu işlemde, kırık kemik parçasına bir çimento benzeri madde enjekte edilir. Bu madde kemiklerin yeniden yapımına yardımcı olur ve ağrıyı hafifletir.
Kifoplasti: Bu işlemde, kemik içine özel bir balon şişirilir. Balon şişirildikten sonra, kırık kemik parçasına bir çimento benzeri madde enjekte edilir. Bu madde kemiklerin yeniden yapılandırılmasına yardımcı olur ve ağrıyı hafifletir.
Omurga füzyonu: Bu işlemde, kırık kemik parçası veya parçaları kaldırılır ve omurga kemikleri birbirine kaynaştırılır. Bu işlem, omurga kırıklarının tedavisinde yaygın olarak kullanılır ve ağrıyı azaltmaya, omurga stabilitesini arttırmaya ve hareket kısıtlılıklarını gidermeye yardımcı olabilir.
Vertebrektomi: Bu işlemde, kırık kemik parçası veya parçaları kaldırılır. Bu işlem, omurga kanalını genişleterek sinir sıkışmasını azaltabilir ve ağrıyı hafifletebilir.
Ameliyatın ne zaman gerektiği ve hangi işlemin seçileceği, hastanın durumuna ve semptomlarına göre değişebilir. Bu nedenle, hastaların durumlarına uygun tedavi seçeneği konusunda bir ortopedi uzmanına danışmaları önerilir.
Vertebroplasti, omurga kırıklarını tedavi etmek için kullanılan minimal invaziv bir işlemdir. Bu işlemde, kırık vertebra adı verilen omurga kemiklerine, özel bir çimento benzeri madde enjekte edilir.
Vertebroplasti işlemi, özellikle osteoporoz nedeniyle omurga kırığı olan hastalarda sıklıkla kullanılır. Bu işlem, kırık vertebra üzerine enjekte edilen bir akrilik çimentonun, kemiklerin yeniden yapılandırılmasına yardımcı olması nedeniyle ağrıyı hafifletir.
Vertebroplasti işlemi, genellikle lokal anestezi altında yapılır ve genellikle yaklaşık 30-60 dakika sürer. İşlem sırasında, öncelikle X-ışınları veya diğer görüntüleme yöntemleri kullanılarak, kırık vertebra doğru bir şekilde belirlenir. Daha sonra, vertebra içine ince bir iğne sokularak, özel bir çimento benzeri madde enjekte edilir. Bu işlem, kırığın çevresindeki kemiklerin yeniden yapılandırılmasına yardımcı olur ve kırığın daha fazla ilerlemesini önlemeye yardımcı olabilir.
Vertebroplasti, genellikle ağrıyı hafifletmek ve omurga kırığının ilerlemesini durdurmaya yardımcı olmak için kullanılır. Ancak, işlem öncesinde, hastanın durumuna ve semptomlarına göre, bu işlemin uygunluğu bir ortopedi uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
Vertebroplasti işlemi, genellikle minimal invaziv bir işlem olarak kabul edilir ve hastanın hastanede yatması gerektirmez. İşlem sonrası ağrı azaltıcı ilaçlar verilebilir ve hastalar, birkaç saat sonra eve gidebilir. Ancak, herhangi bir işlem gibi, vertebroplasti işlemi de riskler taşıyabilir. Bu nedenle, hastaların önceden riskler hakkında bilgilendirilmesi ve işleme karar vermeden önce bu riskleri doktorlarıyla tartışmaları önerilir.
Vertebraplasti işlemi herkese uygun değildir. Vertebraplasti işlemi, özellikle osteoporotik omurga kırıkları tedavisinde etkili bir yöntemdir ancak bazı durumlarda önerilmeyebilir. Bazı durumlarda, bu işlem yerine farklı tedavi yöntemleri tercih edilebilir veya daha kapsamlı bir cerrahi müdahale gerekebilir.
Vertebroplasti yani kemik çimentolama ne zaman yapılmaz
İşlem yapılacak vertebra, omuriliği sıkıştırıyorsa
Kırık vertebra, omurilik yaralanması gibi ciddi bir komplikasyon riski taşıyorsa
Kırık vertebra, kanser gibi bir tümörden kaynaklanıyorsa ve kanser tedavisi gerekiyorsa
Vertebral kırık çok eski ise, yeni bir çimentonun kemiğe tutunma şansı azalabilir
Ayrıca, vertebraplasti işlemi genellikle lokal anestezi altında yapılır, ancak anesteziye veya diğer sağlık sorunlarına sahip olan bazı hastalar için uygun olmayabilir.
Bu nedenle, vertebraplasti işlemi önerilmeden önce, hastanın durumu ve semptomları değerlendirilir ve işlemin uygunluğu bir ortopedi uzmanı tarafından belirlenir.
